7月1日起,沈陽市醫(yī)保參保人員,將無需備案,即可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶在藥店和門診的跨省通刷。
昨日,沈陽市召開異地門診費(fèi)用直接結(jié)算新聞發(fā)布會(huì)。
7月1日起沈陽醫(yī)保卡無需備案跨省通刷
昨日的發(fā)布會(huì)上,沈陽市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心主任范俐娟介紹,目前,沈陽市醫(yī)保參保人員,在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)藥店和門診就醫(yī),已經(jīng)實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶通刷,無需提前備案;跨省聯(lián)網(wǎng)藥店和門診個(gè)人賬戶通刷,目前需要在異地安置備案的前提下進(jìn)行。但從7月1日開始,將無需備案,實(shí)現(xiàn)跨省個(gè)人賬戶的通刷。相關(guān)程序開發(fā)已近尾聲,并有望在6月下旬提前實(shí)施。
省內(nèi)異地參保人員在沈陽市藥店、門診使用個(gè)人賬戶,無需備案即可通刷;跨省異地參保人員仍需按參保當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定執(zhí)行。
異地門診直接結(jié)算
先上網(wǎng)查詢指定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)
要實(shí)現(xiàn)異地門診直接結(jié)算,須前往就診地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)的名單,可登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢模塊中查詢,包括住院、門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以查詢到。
省直參保人員是可以在省內(nèi)進(jìn)行個(gè)人賬戶通刷的,目前,省保的參保人員可以持本人社保卡(或電子憑證)在沈陽聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店購藥和醫(yī)院門診就醫(yī)。
支持社保卡、醫(yī)保電子憑證(在異地結(jié)算時(shí)需要當(dāng)?shù)刂С蛛娮討{證結(jié)算模式)直接結(jié)算。門診費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地的目錄范圍,參保地的結(jié)算政策。在沈陽市門診異地就醫(yī)直接結(jié)算運(yùn)行期間,作為參保地,將繼續(xù)保留異地安置人員個(gè)人賬戶返還業(yè)務(wù)。
過去4個(gè)月
直接結(jié)算跨省門診費(fèi)133萬元
范俐娟介紹,2020年8月1日,沈陽成為國(guó)家首批自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點(diǎn)城市,截至5月底,沈陽市參保人員省內(nèi)異地門診費(fèi)用直接結(jié)算45萬人次,總費(fèi)用5059萬元。
今年,沈陽再次成為國(guó)家門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)城市。2月1日起,沈陽跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)正式啟動(dòng)。截至5月底,沈陽市參保人員跨省異地門診費(fèi)用直接結(jié)算5151人次,總費(fèi)用133萬元。
截至目前,沈陽市異地就醫(yī)備案人數(shù)超3萬人,聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量超300家,累計(jì)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算3.8萬人次,醫(yī)療總費(fèi)用近10億元,其中統(tǒng)籌基金支付4.6億元。
遼沈晚報(bào)記者王琳
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