廣東省推廣“家門口醫養結合”“兩院一體”服務模式

文/羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 潘正欽

圖/侯家輝

廣東省60歲以上老年人口數1556萬，需要長期照料的老年人超過200萬。對于失能化、失智化、空巢化和失伴化等伴隨而來的老年人健康照護問題是全社會關注的民生焦點問題。

11月24日，廣東省醫養結合工作現場會在佛山召開。記者從會議上了解到，全省各地在為完善老年人醫養康養服務體系，促進老年健康服務高質量發展創新了路子、積累了經驗，特別是佛山市“家門口醫養結合”服務模式和江門市“兩院一體”經驗做法列入省委全面深化改革委員會的第二批可復制、可推廣基層改革創新經驗，希望能為全國提供可復制的廣東經驗。

參會代表參觀佛山市順德均安鎮南沙社區衛生服務中心醫養結合示范點

廣東老年人口總量排全國第五位

失能半失能老年人規模較大

老齡工作事關億萬老年人、家庭福祉和國家發展全局。當前，全省老齡工作面臨不少困難與挑戰。

在會議上，省衛生健康委黨組副書記、副主任、一級巡視員黃飛指出，廣東省60歲以上老年人口數1556萬，65歲以上老年人口數1081萬，老年人口總量排全國第五位。同時，全省失能失智老年人占全省老年人總數15%左右，需要長期照料的老年人超過200萬，失能半失能老年人規模較大；老年人慢性病患病率高達78.4%，平均每5個老年人就有1人患慢性病。

“我們面臨著超大規模的老年人口數量以及老齡健康服務需求的壓力。”黃飛表示，“我們需要深化醫養結合體制機制改革，優化城鄉養老服務供給，構建‘預防、治療、照護’三位一體服務模式，以實際行動為全省老年人提供更加優質高效的醫養結合服務，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。”

參會代表參觀佛山市順德均安鎮天連社區衛生服務中心醫養結合示范點

全省推進醫養結合工作亮點多

廣州率先全國出臺老年人照護需求綜合評估管理辦法

近年來，廣東省醫養結合工作取得的顯著成效。黃飛指出，我省醫養結合工作納入各級政府質量考核項目，納入衛生健康高質量發展重點項目，納入基本公共衛生服務的檢查考核評估項目，各地工作亮點紛呈。

“廣東的醫養結合的政策體系得到了進一步完善，我們在全國率先完成老年人權益保障條例和養老服務條例‘雙立法’，先后出臺了二十多個推動醫養結合發展的政策文件。”黃飛說。

廣州市衛生健康委家庭發展與老齡健康處處長張斌介紹，“針對目前全國還沒有統一的老年人照護需求綜合評估管理辦法。廣州市率先全國出臺《廣州市老年人照護需求綜合評估管理辦法（試行）》（簡稱《辦法》）。該《辦法》的出臺，為老年人精準選擇照護需求提供了一把通用‘量身尺’，一次評估結果可作為老年人享受養老需求、照護等級、補貼資格等的依據。這個《辦法》的出臺有助于保障老年人合法權益，有助于老年人更好地享受社會服務和社會優待。”

在會上，省衛健委還通報了全省第一批醫養結合示范機構并舉行了授牌儀式。參會代表還實地參觀了佛山市順德均安鎮天連、南沙社區衛生服務中心兩個醫養結合示范點，深入了解了佛山市醫養結合工作實踐情況。

佛山市積極探索“家門口醫養結合”創新發展，通過新建、改建、擴建醫養結合機構和設置醫養結合床位，為全市低收入失能失智老年人提供“健康安居普惠服務”，取得初步實效。

“2021年我市三個社區被評為全國示范性老年友好型社區，順德區均安鎮‘家門口醫養結合’改革創新經驗被省委深化改革委在全省推廣，順德區均安社區衛生服務中心被授予全省首批醫養結合示范機構。”佛山市衛生健康局黨組書記練凌東介紹。

參會代表參觀佛山市順德均安鎮南沙社區衛生服務中心醫養結合示范點

推廣“家門口醫養結合”“兩院一體”服務模式

為全國提供可復制的廣東經驗

“以需求為導向、覆蓋全省城鄉的醫養結合服務體系逐步形成。據統計，目前全省共有328家醫養結合機構，其中設立醫療衛生機構的養老機構206家，開展養老服務的醫療衛生機構94家，納入醫保定點的醫養結合機構207家。”黃飛說。

為推動農村醫療和養老服務協同發展，江門探索出“兩院一體”醫養結合模式。江門市衛生健康局副局長黃偉忠說，“針對農村老年人在養老服務中對醫療護理服務需求大，敬老院中的醫療護理服務水平難以滿足住院老年人的實際需求的問題。我們由鎮（街）衛生院為入住老年人提供醫療、護理、康復服務，形成以醫院為主導，養老和醫療并立服務的模式，解決養老工作中醫療養護缺失問題，實現由‘單一醫療’‘單一養老’到‘醫養一體’的轉變，實現‘醫防融合’‘醫養融合’，解決農村特困老人的醫療養老護理問題。目前，全市有5家‘兩院一體’醫養結合機構由醫院直接托管敬老院。全市106家養老機構通過不同形式實現醫療服務全覆蓋，其中醫養結合機構17家，建有養老床位4347張。”

黃飛指出，接下來，各地要高度重視、主動作為、科學規劃醫養結合工作，做好頂層設計，強化政策合力，全力推進醫養結合發展。同時，大力推廣佛山市“家門口醫養結合”和江門市“兩院一體”服務模式，為全國改革提供更多、可推廣、可復制的廣東經驗。

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