兒童肥胖引關(guān)注 如何判斷兒童肥胖?

兒童肥胖一直是個日趨嚴重的全球公共衛(wèi)生問題。

據(jù)首部《中國兒童肥胖報告》顯示，我國兒童肥胖率不斷攀升，主要大城市0到7歲兒童肥胖率約為4.3%，7歲以上學齡兒童肥胖率約為7.3%。0～7歲肥胖兒童估測有476萬，7歲以上學齡兒童超重、肥胖達3496萬，加起來近4000萬。如不采取有效的干預措施，預計到2030年，0~7歲肥胖兒童數(shù)量將增至664萬;7歲及以上超重肥胖兒童將增至4948萬!

為積極防控兒童青少年超重肥胖，近日，由國家衛(wèi)健委、教育部、市場監(jiān)管總局、體育總局、共青團中央、全國婦聯(lián)制定的《兒童青少年肥胖防控實施方案》(以下簡稱《方案》)印發(fā)。

如何判斷兒童肥胖?

與成年人一樣，通過BMI計算方法可判斷兒童是否屬于體重超重。

BMI計算方法是體重(公斤)除以身高(米)的平方。

△北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所和中國疾控中心營養(yǎng)與健康所等單位起草，國家衛(wèi)生健康委頒布的中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查》當中列出了6～18歲不同年齡男生和女生超重肥胖的判定標準，青少年應根據(jù)自己年齡和性別對照下表進行判定。

舉個例子，7歲的男生如果BMI體質(zhì)指數(shù)在17.0～18.7之間，則屬于超重，如果體質(zhì)指數(shù)等于或者大于18.7，就是肥胖。

兒童肥胖，傷心更傷身

實際上，兒童如果超重或肥胖，不光影響孩子們的自尊心，同樣對健康產(chǎn)生極大威脅。

案例1：12歲兒童體重98.4公斤

12歲孩子小英身高1.31米，體重卻高達98.4公斤，最近一年她都沒有再長個兒。到醫(yī)院檢查前，家里爺爺奶奶都覺得孩子“胖”是營養(yǎng)好，但檢查后才發(fā)現(xiàn)，小英總膽固醇等多項血脂指標均明顯增高，血清胰島素更是嚴重超標，檢查中還發(fā)現(xiàn)了脂肪性肝炎、黑棘皮等代謝問題引起的病癥。

案例2：被瘋狂“進補”的7歲男孩

江蘇男孩明明剛出生時十分瘦弱，家人心疼，于是瘋狂給孩子吃各種補品，體重也一路飆升。7歲時，體重已達到110斤。有天早上，明明并沒有按時起床，母親走到房間發(fā)現(xiàn)他一動不動，趕緊送到了醫(yī)院。但到達醫(yī)院后，明明已經(jīng)沒有了呼吸。醫(yī)院的診斷結(jié)果是：孩子因為過度肥胖，引發(fā)腦血管疾病，血管爆裂，已經(jīng)搶救不回來了。

案例3：4歲男孩睡夢中停止呼吸

江西男孩小海4歲時，腰圍已達到95公分，幾乎與成年人無異。因為BMI指數(shù)超過35，屬于重度肥胖，導致患有睡眠呼吸暫停綜合征，晚上睡覺的時候鼾聲如雷。父母帶他到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)小海還患有高血脂、高血壓、脂肪肝……就在接受治療的過程中，某天夜里3點，小海父母突然發(fā)現(xiàn)兒子熟悉的打鼾聲消失了，這才發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)在睡夢中停止了呼吸。

兒童肥胖的兩大“兇手”

父母遺傳因素：

根據(jù)相關(guān)研究，兒童肥胖的可能性直接受到父母是否肥胖的影響。父母并不肥胖，兒童肥胖的機會僅為11.1%。如果一位父母肥胖，則兒童的發(fā)生率為19.4%22.9%。如果父母雙方都肥胖，那么孩子的肥胖幾率高達33.7%。

行為和飲食習慣因素：

孩子們每天吃太多的高熱量食物，如甜食，甜點，油炸食物，而少吃水果和蔬菜則更容易引起兒童肥胖，許多孩子運動量少。

人體下丘腦有兩對神經(jīng)核，它們主要負責人體的饑餓反應和飽腹感。當下丘腦有疾病癥狀時，饑餓神經(jīng)中樞和飽腹神經(jīng)中樞的神經(jīng)反射就會失衡，這很可能導致肥胖。

另外，肥胖也與人體的內(nèi)分泌因素有關(guān)。一旦人體的內(nèi)分泌和代謝功能紊亂，就很容易引起肥胖癥狀。

如何解決兒童肥胖問題？

此次，六部門聯(lián)合頒布的《兒童青少年肥胖防控實施方案》，目標就是要在2020—2030年，讓0-18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎(chǔ)上下降70%，為實現(xiàn)兒童青少年超重肥胖零增長奠定基礎(chǔ)。(注：以2002-2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線)

那么

到底應該怎么做

才能實現(xiàn)這一目標呢?劃重點!

(一)強化家庭責任，充分發(fā)揮父母及看護人作用

1.幫助兒童養(yǎng)成科學飲食行為

2.培養(yǎng)兒童積極身體活動習慣

3.做好兒童青少年體重及生長發(fā)育監(jiān)測

4.加強社區(qū)支持

(二)強化學校責任，維持兒童青少年健康體重

1.辦好營養(yǎng)與健康課堂

2.改善學校食物供給

3.保證在校身體活動時間

(三)強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任，優(yōu)化體重管理服務

1.加強孕期體重管理

2.加強兒童青少年體重管理

3.加強肥胖兒童干預

(四)強化政府責任，加強支持性環(huán)境建設(shè)

1.加強肥胖防控知識技能普及

2.強化食物營銷管理

3.完善兒童青少年體育設(shè)施

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