權威發布丨孩子新冠陽性，若發燒后出現驚厥，應該怎么處理……藥師解答來了！-環球新視野

近日來，吉大一院互聯網線上用藥咨詢接到許多患者用藥問題咨詢，為能方便解決廣大公眾用藥問題，臨床藥學部將咨詢的高頻常見問題進行梳理，并推出系列有關常見用藥問題解答。

共有10個問題，一起聚焦！

【資料圖】

問題一:孩子新冠陽性，若發燒后出現驚厥，應該怎么處理？

藥師為您解答:大多數熱性驚厥呈短暫發作，持續時間3~5分鐘，不必急于止驚藥物治療。緊急處理方法如下:

1. 將孩子放置于平坦的地面上或床上(放置于床上要防止驚厥發作時跌落或受傷)，周圍不要有尖銳物品;

2. 解開衣領，保持呼吸道通暢;切勿往孩子嘴里塞任何東西(包括藥物、水等);

3. 勿刺激、束縛患兒，避免對患兒肢體造成二次損傷;切忌掐人中、撬開牙關、按壓或搖晃患兒導致其進一步傷害;

4. 抽搐期間分泌物較多，可讓患兒平臥頭偏向一側或保持右側臥位，及時清理口鼻腔分泌物，避免窒息;

5. 當驚厥停止后，盡快送醫。

若驚厥發作持續>5分鐘，或患兒既往有過驚厥持續狀態，則需要使用藥物止驚，需盡快送醫。

問題二:老年人感染新冠后，出現哪些情況應及時就醫？

藥師為您解答: 對于獨居老人，要密切監測自己身體的整體情況，包括心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等;要注意觀察老人是否能夠很好地進食，大小便的情況是否正常，有無尿失禁、小便量明顯減少等;注意老人的精神狀態，是否出現明顯的嗜睡、交流障礙、不認人、表達沒有邏輯等情況;合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎疾病的老年人，感染之后出現基礎疾病加重時;出現以上情況時，均需及時就診。

問題三:是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒藥物？

藥師為您解答: 目前，大部分人感染新冠病毒后表現為輕型或無癥狀，但也有少部分病人尤其是有基礎病和沒有接種疫苗的老年人，會出現肺炎等癥狀，對這類重癥高風險人群應進行早期干預。第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、單克隆抗體、阿茲夫定，早期使用都可能減少重癥的發生，縮短病程、縮短病毒排毒的時間。藥師提醒您目前這三種抗新冠病毒藥物都應在醫療機構和醫生的指導下使用，因此不能自行服用。

問題四:陽了五天后嗓子疼，吃了頭孢呋辛后效果還行，現在已經吃了2天了還能繼續用嗎?妊娠4個月。

藥師為您解答:頭孢呋辛為二代頭孢菌素，能很好的殺滅某些革蘭陽性菌，對病毒感染無效。 理論上講，對于只是單純的病毒感染造成的炎癥狀態——紅腫熱痛——頭孢呋辛是沒有效果的，但患者卻自述應用頭孢呋辛有效，這就可能是在病毒感染的同時合并了細菌感染，兩者共同造成患者的急性咽炎。這種情況下就可以使用頭孢呋辛，使用周期不建議超過5天。 所以對于有類似情況的患者，如果應用頭孢呋辛等抗菌藥物確實有效則可以應用，到癥狀能夠忍受則建議停藥，一般建議應用不超過5天。

問題五:撲熱息痛和對乙酰氨基酚有啥區別？

藥師為您解答:撲熱息痛就是對乙酰氨基酚。

問題六:新冠退燒后現在主要癥狀是咳嗽，感覺有濃痰咳不出去怎么辦？

藥師為您解答:由于呼吸道病毒感染損傷了氣道粘膜，粘膜下神經暴露導致平滑肌反應性增強，容易出現氣道收縮，有些人會表現出干咳，就是嗓子發癢的刺激性咳嗽，可以選擇一些對癥的止咳藥，比如右美沙芬，有些人表現是有痰，如果出現的是白色泡沫痰，可以選用氨溴索等祛痰藥，如果痰的顏色由白色變成了黃色，并且痰量增加，濃性痰，建議這時可以適當使用抗生素，一般3~5天即可，如果病情加重建議及時就醫。

問題七:甲癌術后一年半，平時服用優甲樂2片，現狀發燒，可以選用什么退燒藥？

藥師為您解答:建議如果沒有超過38.5首選物理降溫，如果超過38.5可以選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬，目前沒有發現優甲樂與對乙酰氨基酚或者布洛芬存在相互作用。

問題八:家里的布洛芬過期了，不舍得扔，發燒時能不能服用？

藥師為您解答:不建議服用，布洛芬過期后，不僅藥品成分可能發生變化治療效果降低，而且還可能服用后可能出現更多的副作用。

問題九: 家里孩子7個月，感染新冠后現在不發燒啦，有些拉肚子，是否可以服用蒙脫石散？怎么用？

藥師為您解答:腹瀉的話，可以服用蒙脫石散。蒙脫石散1歲以下，一次1g，一天可以三次服用。如果寶貝的大便成型啦，要減少給藥次數或者停藥。蒙脫石散沖服的時候需要注意:1袋(3g)倒入約50ml溫開水中混勻服用。注意水和藥的比例，以上比例最優，藥效最好。

問題十:你好，我把買回來的泰諾林和美林都放冰箱保鮮層啦，還能繼續用嗎？

藥師為您解答: 你好，泰諾林和美林正常的儲存條件是常溫、遮光密閉即可。常溫是指10℃-30℃。你的藥品建議從冰箱取出來，放置常溫、搖勻后再使用。

中國吉林網 吉刻APP 記者 越明

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關鍵詞： 病毒感染 病毒藥物