近日
深圳大學(xué)總醫(yī)院
(資料圖片)
確診一例罕見(jiàn)的黑熱病
該病在我國(guó)主要流行區(qū)已基本消滅
廣東此前也鮮有此類(lèi)病例的報(bào)道
連白血病都查了
最終確診為黑熱病“剛開(kāi)始以為是感冒,后來(lái)新冠、甲流,甚至連白血病都查了,也查不出病因。”75歲的陳老伯表示,他上個(gè)月到深圳看望兒子時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,抗生素、抗菌藥物治療不見(jiàn)效果,且高燒持續(xù)不退,最高燒到39℃。
轉(zhuǎn)入深圳大學(xué)總醫(yī)院后,醫(yī)生為其進(jìn)行高通量二代測(cè)序(NGS)和骨髓穿刺檢查,最終確診為黑熱病。什么是黑熱病?
黑熱病是一種由
利什曼原蟲(chóng)感染引起的傳染病。
這種病比較罕見(jiàn),
所以極易誤診、漏診。
患者如果沒(méi)有及時(shí)治療,
大多數(shù)在1-2年內(nèi)因并發(fā)其他疾病而死亡。
深圳大學(xué)總醫(yī)院檢驗(yàn)科主管技師楊禮介紹,黑熱病潛伏期一般為3-6個(gè)月,主要表現(xiàn)是發(fā)燒,還可能有肝脾淋巴結(jié)腫大。如果感染得比較重,有些患者皮膚會(huì)變黑,所以稱(chēng)之為黑熱病。幸運(yùn)的是,患者對(duì)癥治療痊愈后,可獲得較持久的免疫力,只有極少數(shù)免疫力低下的患者可能會(huì)再次復(fù)發(fā)或感染。據(jù)介紹,該病在我國(guó)的主要流行區(qū)已基本消滅,2019年中國(guó)黑熱病發(fā)病率僅為0.0108/10萬(wàn)。
為什么會(huì)感染黑熱病?醫(yī)生介紹,黑熱病的傳播媒介是白蛉,白蛉叮咬患有黑熱病的病人、病犬以及某些野生動(dòng)物后,即可感染利什曼原蟲(chóng)。當(dāng)帶蟲(chóng)的白蛉再叮咬人時(shí),人就會(huì)被感染。
據(jù)陳老伯自述,去年春節(jié)到今年年初,他至少到過(guò)4個(gè)省份:陜西、山東、河南、廣東……每到一個(gè)地方,基本上都會(huì)待1到5個(gè)月,探望親友、旅游、度假。
值得注意的是,去年9、10月期間,他回過(guò)老家河南安陽(yáng)一處太行山腳下的深山中。那里的村子蚊蟲(chóng)出沒(méi),他每天出去“遛彎”,每天至少被叮咬十余次。
深圳市疾控中心流調(diào)員推斷,陳老伯很可能是在老家河南安陽(yáng)染上了“黑熱病”。
因?yàn)楹幽习碴?yáng)近年來(lái)曾報(bào)道多例本地黑熱病,去年9月,那里的白蛉成蟲(chóng)正好處于“活動(dòng)季”。而白蛉,正是傳播黑熱病的“二傳手”。
所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)過(guò)對(duì)癥下藥,目前陳老伯恢復(fù)情況良好。
黑熱病沒(méi)有疫苗可以預(yù)防深圳市疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)孔東鋒表示,目前黑熱病沒(méi)有疫苗可以預(yù)防,所以做好個(gè)人防護(hù)是很重要的。白蛉主要在5~9月份進(jìn)入活躍期,這個(gè)期間市民要盡量避免前往白蛉活躍區(qū)域或者有黑熱病報(bào)告地區(qū)。如果一定要去,要做好相應(yīng)的防護(hù)措施,例如在房間使用紗窗和蚊帳、噴灑滅蚊劑等。
白蛉在中國(guó)分布很廣
醫(yī)生提醒
白蛉在中國(guó)分布很廣
主要傳播媒介中華白蛉
在長(zhǎng)江以北一帶活躍
長(zhǎng)江以南罕見(jiàn)
我國(guó)這些地方都有報(bào)告過(guò)黑熱病
▼
甘肅、四川、陜西、山西
河南、河北、新疆、內(nèi)蒙古
如果你近期去過(guò)這些地方
被白蛉咬過(guò)
并且出現(xiàn)持續(xù)不斷的發(fā)熱
脾腫大、貧血等癥狀
記得及時(shí)就診!
來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)、廣東發(fā)布、深圳特區(qū)報(bào)、深圳市疾控中心、第一現(xiàn)場(chǎng)
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