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氣溫大降,心腦血管疾病多發!醫生表示,控制血脂異常是關鍵

連日來,我國大部分地區氣溫較常年同期明顯偏低,體感寒冷。持續低溫冰凍,給人們的生產生活帶來諸多不便。這對于慢性基礎性疾病人群,尤其是心血管病患者無疑是個嚴峻考驗。“冬季低溫和寒冷會導致交感神經興奮,導致血壓在短時間內急劇上升,心率加快,血壓心率加快等癥狀,增加心臟的負擔,引起心血管疾病。”西安交大一附院心內科袁祖貽教授表示。

據了解,心血管疾病已成為中國第一大慢病,而血脂異常是導致心血管疾病的重要危險因素之一,因此開展血脂異常的防治工作至關重要。袁祖貽教授表示:“心血管疾病可防可控,其中控制膽固醇是中國心血管疾病防治的關鍵舉措。在血脂中,尤其要重視的是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c),又被稱為“壞膽固醇”,會附著在血管壁上,在血管壁上形成小斑塊堵塞血管。更為危險的情況是,一旦斑塊破裂或脫落,如果在短時間堵塞血管,可能導致危及生命的急性心梗或腦中風。因此血脂管理達標治療、長期管理是關鍵。”

(不同風險人群血脂標準)

袁祖貽教授建議,人們應該重視血脂檢查,尤其是對于那些具有家族史、吸煙、肥胖或缺乏運動等危險因素的人群。每個有血脂問題的人,也應該學會自測動脈粥樣硬化性心血管疾病總體風險,了解自己在動脈粥樣硬化性心血管疾病的發生風險上處于低危、中危、高危還是極高危、超高危,這樣就能真正做到對心血管疾病“防患于未然”,在疾病發生之前,就“大事化小,小事化了。”

袁祖貽教授介紹,血脂異常患者在初始用藥選擇上,一般會選用他汀類調脂藥物,若水平不能達標,可與其他調脂藥物聯合使用;對于低密度脂蛋白基線值較高的患者可采取他汀類藥物與膽固醇吸收抑制劑聯合治療;對于他汀不耐受的患者也可直接選用膽固醇吸收抑制劑。膽固醇吸收抑制劑能夠有效抑制膽固醇吸收,與他汀機制互補,同時抑制膽固醇的吸收與合成;兩者聯合治療較他汀單藥能夠更好降低低密度脂蛋白,安全性與他汀單藥相當。

近期,國家衛健委聯合多部門發布《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》,提出“心腦血管疾病發病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制,心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下”。慢病管理功在日常,作為打通患者慢病管理最后一公里的重要組成部分,零售藥店目前正在充分發揮自身優勢,發揮專業醫護+零售藥店合力模式,幫助患者堅持規范治療,提升治療依從性,攜手提高血脂管理應對水平。

老百姓大藥房還針對心血管疾病等慢病患者專門做了用藥指導,力求減少發病隱患。“我們一直有開展慢病管理的相關工作。比如針對心血管疾病患者,我們不定期會邀約這部分人群進行疾病科普教育,通過告訴他們如何通過調整生活方式來避免心血管疾病復發;針對來購藥的患者首先會建議他們根據醫生處方來選擇,也會叮囑他們不要隨意停藥。除此之外,我們一直針對慢病患者開始建檔立卡工作,為他們做好長期的用藥隨訪跟蹤,讓他們做好足療程用藥。” 老百姓大藥房執業藥師江莉表示。

執業藥師江莉還提醒,心血管疾病患者建議飲食清淡、多樣化,保證新鮮蔬菜水果和全谷物的攝入量。少吃鹽、糖、飽和脂肪含量高的食品。活動前熱身,不過于劇烈;防寒保暖。尤其是有既往腦血管疾病的老年人,要適時加衣,避免受涼;除了規律的身體活動和合理膳食,還應定期檢查血壓、血脂、血糖等指標,以及對心腦血管健康進行評估和篩查;戒煙限酒。不要熬夜,要勞逸結合,規律作息

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