新治療手段！廣東醫(yī)生研制出納米材料修復(fù)子宮

因子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的不孕患者有望迎來(lái)新治療手段

羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 伍曉丹 韓羽柔

因子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的不孕不育有望迎來(lái)新的治療手段。日前，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心博士研究生易笑在珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)高毅、及珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心主任王沂峰的指導(dǎo)下，提出一種可重構(gòu)子宮衍生材料（RUMs）的模型，可有效應(yīng)對(duì)子宮修復(fù)難題。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，小鼠嚴(yán)重受損子宮幾乎完全修復(fù)，小鼠實(shí)現(xiàn)正常妊娠、胎兒發(fā)育和活產(chǎn)。

子宮內(nèi)膜損傷引起的

子宮性不孕越來(lái)越常見(jiàn)

三孩政策放開(kāi)后，“想生而生不出”是不少家庭正在遭遇的生育困境，“不孕不育”成為他們的隱痛。中國(guó)工程院院士、知名生殖醫(yī)學(xué)專家喬杰，2021年在《柳葉刀》在線發(fā)表的一則報(bào)告中提到，我國(guó)的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到18%左右。

其中，由子宮內(nèi)膜損傷引起的子宮性不孕越來(lái)越常見(jiàn)。珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心主任王沂峰表示，子宮內(nèi)膜是一種高度再生的組織，在女性的生育階段要經(jīng)歷多達(dá)約400個(gè)生長(zhǎng)、脫落周期。而人工流產(chǎn)、刮宮、宮腔手術(shù)、感染等各種原因造成的子宮內(nèi)膜損傷都可能引起內(nèi)膜再生障礙，導(dǎo)致月經(jīng)減少、閉經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)及不孕。據(jù)報(bào)道，在不孕癥患者中，內(nèi)膜損傷的發(fā)生率約為五分之一。

“目前對(duì)于子宮內(nèi)膜受損沒(méi)有很好的辦法治療，多是采用孕雌激素治療，但是效果并不好。這使得很多女性喪失了生育能力。”王沂峰表示，傳統(tǒng)的治療辦法無(wú)法有效治療宮腔粘連，從而削弱了子宮的修復(fù)能力，最終影響妊娠率。

新型材料有望高效

應(yīng)對(duì)子宮修復(fù)難題

鑒于此，王沂峰主任與其博士研究生易笑聯(lián)合珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心再生醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)高毅教授、中國(guó)科學(xué)院理化技術(shù)研究所王樹(shù)濤、南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院樊俊兵教授等開(kāi)展了為期四年的合作研究，提出了一種可重構(gòu)子宮衍生材料（RUMs）的模型，其具有可調(diào)的狀態(tài)和形貌，可高效應(yīng)對(duì)子宮修復(fù)難題。

據(jù)記者了解，珠江醫(yī)院建立了全省首個(gè)新型生物納米材料的類器官構(gòu)建平臺(tái)。本次研究的子宮衍生材料來(lái)源于平臺(tái)再生細(xì)胞研究所提供的人類臍帶干細(xì)胞和生物材料。

易笑向記者介紹，基于子宮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，該項(xiàng)研究制備了可注射RUMs凝膠和RUMs補(bǔ)片，其中RUMs凝膠可深入到達(dá)子宮內(nèi)膜腔以有效阻止宮腔粘連并提高血管生成、內(nèi)膜再生以及肌肉膠原重建能力。與此同時(shí)，RUMs補(bǔ)片則粘附在子宮壁上加速傷口愈合和阻止傷口與腹部組織的粘連。不僅如此，RUMs還可以分泌一系列細(xì)胞因子來(lái)調(diào)節(jié)子宮微環(huán)境，從而促使傷口愈合和子宮修復(fù)。

據(jù)了解，為了研究RUM凝膠和補(bǔ)片協(xié)同修復(fù)子宮損傷的能力，研究團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了具有嚴(yán)重子宮損傷的大鼠模型。通過(guò)RUMs凝膠和補(bǔ)片的治療，大鼠的子宮結(jié)構(gòu)在第15天幾乎得到了再生，有效幫助小鼠受孕和嬰兒出生恢復(fù)正常。相關(guān)研究成果以“Reconstructable Uterus-Derived Materials for Uterus Recovery toward Efficient Live Births”為題，發(fā)表在Advanced Materials（影響因子30.86）上。

高毅教授表示，目前已經(jīng)完成了小鼠的研究，未來(lái)將在猴子等大動(dòng)物身上驗(yàn)證，同時(shí)將該生物納米材料送第三方進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)。通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理和臨床試驗(yàn)，未來(lái)，RUMs凝膠和補(bǔ)片可作為一種產(chǎn)品給子宮內(nèi)膜受損的患者局部應(yīng)用。專家預(yù)計(jì)，此項(xiàng)產(chǎn)品3-4年后可應(yīng)用于臨床。

關(guān)鍵詞： 納米材料