織密基金監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，共筑醫(yī)保防護(hù)線。4月19日，紹興市召開2022年醫(yī)保基金監(jiān)管工作新聞通氣會(huì)。記者從會(huì)上獲悉，2021年，紹興市醫(yī)保部門共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1061家，辦理行政處罰案件51起，處理違法違規(guī)違約機(jī)構(gòu)569家、參保人員173人，追回醫(yī)保資金3814萬(wàn)元。

紹興醫(yī)保與紀(jì)委、公安、衛(wèi)健、財(cái)政等部門聯(lián)動(dòng)，建立健全工作機(jī)制，形成打擊欺詐騙保工作合力;聯(lián)合紹興市紀(jì)委市監(jiān)委實(shí)施《關(guān)于強(qiáng)化監(jiān)督檢查有力維護(hù)醫(yī)保基金安全的通知》;聯(lián)合紹興市財(cái)政局實(shí)施《紹興市欺詐騙取醫(yī)療保障資金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則(試行)》，鼓勵(lì)公眾舉報(bào)欺詐騙保行為，對(duì)查證屬實(shí)的舉報(bào)依照規(guī)定給予最高10萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。

同時(shí)，抓牢數(shù)字化改革契機(jī)，持續(xù)完善“1+3+1”醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系，精品打造“信用引領(lǐng) 云上智治”定點(diǎn)零售藥店信用監(jiān)管數(shù)字化的紹興模式，以總結(jié)評(píng)估“優(yōu)秀”的成績(jī)圓滿通過(guò)國(guó)家試點(diǎn)驗(yàn)收，并榮獲第三屆“新華信用杯”全國(guó)優(yōu)秀信用案例。

紹興市通過(guò)嚴(yán)查重處欺詐騙保行為，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)守法守規(guī)意識(shí)明顯增強(qiáng)，誠(chéng)信醫(yī)保的社會(huì)氛圍逐漸濃厚。

紹興市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，紹興市醫(yī)保局將在持續(xù)開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門加大打擊力度。積極推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域數(shù)字化改革，創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，健全完善“1+N”長(zhǎng)效制度體系，切實(shí)守護(hù)好老百姓的“看病錢”“救命錢”。(記者 徐瀟青 通訊員 鐘肖蓀)

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