脾動脈瘤破裂多發生于孕晚期，由于發病癥狀與妊娠反應很相似，因此很容易被混淆，據統計，95％的妊娠合并脾動脈瘤破裂病例在破裂前無任何癥狀，但它卻是妊娠合并癥中死亡率較高的疾病之一。

8月2日，一場“天使”與“死神”同時降臨的搶救由此展開，以時間為軸，一起回顧這場與時間賽跑的手術！

8月2日17時，一名懷著雙胎的孕婦，由于下腹部不適10余天轉入吉大二院，入院后立即開展相關檢驗檢查。

(資料圖)

17時55分，患者在進行胎心監測過程中突然出現嘔吐，說了一句“胃不得勁”，隨后意識不清。

見此情形，當班醫生緊急上報產科趙艷暉副主任，并立刻給予吸氧、心電監護，此時血壓已經測不出。

心率73次/分，血氧98%，呼叫患者，偶可應答，且意識差、顏面蒼白、胎心率慢、陰道可見澄清液體流出，臨床經驗豐富的趙艷暉判斷此患者已經出現休克，絕不是普通的闌尾炎等疾病引發的腹痛，可能存在腹腔內出血等嚴重合并癥，需要立即手術搶救，多拖延一刻，患者就多一分危險！

17時58分，醫護人員緊急護送患者入手術室搶救，趙艷暉當機立斷：“立即行緊急剖宮產手術、腹腔探查術！”

爭分奪秒、出血原因終現

完成開腹，患者腹腔內發現大量鮮血及血塊（出血量約2000ml），早一步完成剖宮產術，就能早一步判斷出血原因，更能增加兩個新生兒及產婦搶救成功的幾率。

趙艷暉沉著應對，熟練操作，18時05分，開始剖宮產手術，18時08分、18時09分，分娩出兩名男性活嬰，早已在一旁等待的新生兒科高玉先護士長接過孩子進行進一步搶救治療。

此時，前來臺上會診的肝膽胰外科楊永生、劉澤鋒、盛基堯及胃腸外科王旭東、馬志明緊急行腹腔探查術，檢查并沒有發現子宮破裂，但左上腹部可見大量血及血塊，最終確診患者出血原因為脾動脈瘤破裂。

轉危為安、母子平安

雖然出血原因明確，但是危機還未解除，多學科協助診治仍在緊張的進行中。一小時、兩小時……經過7小時的緊張奮戰，順利完成了脾切除術、盆腔血腫清除術、左側卵巢囊腫剝除術，多學科團隊默契配合，臨危不亂，高質量、高效率完成手術。

術后患者安全返回ICU進一步觀察治療。在全體醫護人員的關懷照顧下，患者術后正在快速康復，兩名新生兒狀態良好。

中國吉林網 吉刻APP 記者 越明

圖片由醫院提供

免責聲明：本文不構成任何商業建議，投資有風險，選擇需謹慎！本站發布的圖文一切為分享交流，傳播正能量，此文不保證數據的準確性，內容僅供參考

關鍵詞： 出血原因 脾動脈瘤 剖宮產手術 醫護人員