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作者:王丹

近日，有媒體報道稱，江蘇省淮安市檢察院聯合當地衛健委在全市各級各類醫療機構電子病歷系統中增設強制報告“紅橙黃”三色預警功能。當未滿14周歲女孩登記入院后，如果有妊娠懷孕情況，系統就會自動跳出紅色預警，提醒接診醫生通過電子病歷系統報告，同時通過強制報告平臺向公安機關或者檢查機關報告。

值得一再普及的是，強制報告不是道德選擇而是法定義務。當公職人員和密切接觸未成年人的組織、從業人員，比如老師、醫生等，在工作中發現未成年人遭受或疑似遭受不法侵害及面臨不法侵害時，立即向公安機關報案或舉報是他們的法定義務，不報告而造成嚴重后果的，將受到處罰。

這項被稱作強制報告的制度，2020年5月由最高檢等9部門正式推出，同年秋天納入新修訂的未成年人保護法。兒童侵害案件多發生在隱蔽處，唯有讓這些侵害浮出水面，才能對兒童實現早保護。如果密切接觸未成年人的每一個機構、每一個人都能及時預警、有效連接，那么這張頻密的網絡將讓更多孩子及早遠離危險。

強制報告，關鍵自然是報告，沒有兒童侵害的線索，自然也談不上及時有力的保護。但在現實中，當強制報告的主體要做出報告的決策時，卻不得不直面多重因素的影響。我們不懷疑，老師、醫生等強制報告主體在發現未成年人受侵害時也能感受到切膚之痛，也會迸發善意和責任的火花，但只“公開”站出來亮明自己報告者的身份這一點，相信就會給很多人帶來心理壓力，更不用提對報告后遭受打擊報復的擔心。

淮安在診療系統中增加的“一鍵報告”模塊，解決的正是這個難題。它不僅明確了醫生發現可疑線索后向誰報告、如何報告的問題，更關鍵之處在于它讓這一切可以便捷、“靜悄悄”地進行，這也意味著醫生的決策與其他壓力源隔絕。至少在那個特定的場景和時間節點，制度的“強制”得到體現，醫生的“報告”初心得到保護，有力度又有智慧。

令人欣慰的是，在江蘇宜興、連云港等地也已試行將強制報告自動提醒程序嵌入醫院診療系統中，同時實現一鍵報告院內法務或公安機關。這也啟示我們，任何制度都不是在真空中運行的，那些關鍵主體的顧慮都應該也必須被考慮并理順。也許只是一個小的調整，也許只是多向前走半步，結果可能就會大不相同。

我們期望，預警嵌入診療系統這一個小小的改變，能讓更多侵害兒童的線索浮出水面。當更多之前隱蔽的線索在醫院這個關鍵當口被截獲，對這個系統內的醫護人員來說，將會是一種莫大的自我激勵——“我不是一個人在戰斗”。這也將激發出更大的勇氣和智慧。而這種聲勢，對潛在的危險因素來說，也構成一種威懾。這種威懾的存在，又在某種程度上是對未成年人的一種保護。

我們期待淮安等地這種預警嵌入、一鍵報告的創新做法得到更廣泛的推行。同樣期待，借助信息化手段，拓展線索報告渠道，比如就有聲音指出，可考慮在賓館入住登記系統嵌入類似預警，推動強制報告制度全面落地。

《光明日報》( 2023年04月03日02版)

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