當今社會，“手機族”的隊伍正在壯大，天天低頭看手機不僅影響人與人之間的交流，還嚴重影響自身健康，頸椎病就是其引發的最常見的一種疾病。

從中醫角度看，頸椎病屬于“項痹”“痿證”“項強”“眩暈”等范疇。中醫認為，頸椎病是在內外致病因素的共同作用下，機體氣血瘀滯，經絡痹阻不暢，“不通則痛”，隨之出現的一系列臨床癥狀。

現代醫學認為，頸椎病是由于頸椎間盤退化，間隙變窄，骨質增生，從而刺激或壓迫頸椎神經根、脊髓、椎動脈或交感神經等組織，引起相應的臨床癥狀，是一種常見病。長時間低頭，頸腰椎后方的肌肉反復牽拉，造成肌肉的痙攣，局部出現充血、水腫，形成無菌性炎癥，時間長了，就成了頸椎病。研究發現，低頭的角度越大，頸椎承受的力量越大。頸部過度前傾，對頸椎肌肉產生牽扯，頸椎韌帶、肌肉緊張，影響頸部血液循環，造成頸部肌肉勞損。頸椎的生理彎曲拉直甚至變成向前歪曲，這種變化被稱為“反弓”。頸椎反弓后會改變頸椎正常受力情況，加速頸椎間盤的退變，嚴重時頸椎椎體向前擠壓，椎間盤被迫向后方或側方突出，從而壓迫神經，產生系列癥狀。

頸椎病依據癥狀可分為五型，其中落枕型頸椎病以頸部癥狀為主，相當于西醫頸型頸椎病，是臨床最常見的類型，以頸部痛、脹及不適感為主，常在清晨醒后出現，或起床時發覺抬頭困難，約半數以上患者頸部活動受限或強迫體位，活動時疼痛加劇，休息可得緩解。

頸部練功

建議每低頭工作1-2小時后就適當走動并活動頸椎，平時可多做做清宮正骨流派的練功法。

動作一：與項爭力

動作要點：保持坐位，雙手叉腰，上身不動，頭盡量后仰，同時深吸氣，此時頸部前屈肌群緊張對抗，然后復原，同時呼氣。低頭，閉口，下頜盡量緊貼前胸，同時呼氣，頸部后伸肌群對抗用力，然后復原，同時吸氣。本法反復10次。

動作二：哪吒探海

動作要點：保持坐位，雙足分開，與肩同寬，雙手叉腰;頭頸用力伸向左前方，雙目注視前方地面約1.5厘米處;身體不動，頸部繼續努力向前探伸同時吸氣，然后還原，同時呼氣。同樣的動作再做一次，這次頭頸用力伸向右前方。左右各做10次。

動作三：回頭望月

動作要點：保持坐位，雙腿略分開，兩手叉腰，上身前傾，頭及上身用力左轉，頭后探，右肩略下沉，左肩微聳，如回首望月，同時深吸氣，然后還原，呼氣。同樣的動作再做一次，這次頭及上身用力右轉，頭后探，左肩略下沉，右肩微聳。左右各做10次。

穴位按摩

按揉大椎穴：四指并攏放于上背部大椎穴處，用力反復按摩20-30次，至局部發熱為佳，具有疏風散寒、活血通絡的作用。

按揉風池穴：用兩手拇指分別按兩側風池穴，其余手指附在頭的兩側，由輕到重，按揉20-30次，以局部有酸脹感為佳，具有疏風散寒、開竅鎮痛的作用。

按揉肩井穴：被按摩者取坐位，按摩者站于其身后，用雙手拇指按壓肩井穴約1分鐘，然后按揉約2分鐘，以局部酸脹感為佳。

按揉百會穴：百會穴位于頭頂正中央，兩耳尖連線中點處，用中指或食指按壓，一般以局部有酸麻的感覺最好，用力由輕到重，按揉20-30次，具有健腦寧神、益氣固托的作用。

此外，還可拿揉頸肌、斜方肌、胸鎖乳突肌、肩背部及患肢肌肉，力量適度，從上至下做2-3遍，能起到解痙止痛的作用。

生活習慣

對于上班族來說，應避免長時間低頭工作，不要趴在桌子上睡覺，這兩種姿勢頸椎會過度屈曲，腰椎也處在屈曲受力狀態，極易造成肌肉疲勞和缺血，加速頸椎病變。

女性應避免長期穿高跟鞋，否則會導致身體重心前移，機體需要通過挺胸、抬頭、翹臀，增加整個脊柱S形彎曲來適應，久而久之，會導致脊柱后側肌肉韌帶如頸項部、胸背部、下腰部等椎旁肌肉疲勞和勞損，誘發頸肩痛。

枕頭選擇應符合頸椎生理曲度，硬度適中，透氣性好，以中間低、兩端高的“元寶形”為好，高度以讓整個脊柱中軸在一條曲線上為最好。

除此之外，應注意頸部保暖，防止風寒侵襲，吹冷風或受涼會讓頸部毛細血管收縮，導致血液運輸受阻，引起頸部不適。

(作者：張清，主任醫師、教授、博士生導師，中國中醫科學院望京醫院醫務處處長，入選首批中國中醫科學院“中青年名中醫”。)

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