羊城晚報全媒體記者 陳輝

記者從廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站獲悉，《廣東省醫(yī)療救助辦法（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》）正在公開征求意見中，其中明確了對醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等補充醫(yī)療保險支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定予以救助，住院時定點醫(yī)療機構(gòu)應免除其住院押金，不得以任何理由拒收緊急危重困難病人入院就醫(yī)。

【資料圖】

哪些人可以獲得醫(yī)療救助？

根據(jù)《征求意見稿》，醫(yī)療救助對象包括以下人員：

【收入型醫(yī)療救助對象】指納入本地民政、鄉(xiāng)村振興部門管理的下列對象：特困人員，孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童，低保對象，低保邊緣家庭成員，納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口。

【支出型醫(yī)療救助對象】指符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭成員。

根據(jù)《征求意見稿》，本辦法實施后各市不得再自行擴大醫(yī)療救助對象范圍，此前各市已經(jīng)納入醫(yī)療救助對象范圍的其他特殊困難人員，可暫時繼續(xù)予以相關(guān)救助，費用由各市自行安排。省醫(yī)療保障部門將根據(jù)國家和省有關(guān)文件要求適時調(diào)整和規(guī)范醫(yī)療救助對象范圍。

救助對象參保可獲得資助

根據(jù)《征求意見稿》，收入型醫(yī)療救助對象參加本地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，其個人繳費部分給予全額資助；參加非本地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，其個人繳費部分按不超過認定地居民醫(yī)保繳費標準給予資助。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口，按標準退出，不再享受醫(yī)療救助資助參保政策。

收入型醫(yī)療救助對象和支出型醫(yī)療救助對象在身份認定后均可中途參保。新增的收入型醫(yī)療救助對象在相關(guān)部門認定其救助對象身份前已經(jīng)自行參加當年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，不予資助當年的參保費。

個人負擔的醫(yī)療費用按規(guī)定予以救助

根據(jù)《征求意見稿》，收入型醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)（含“雙通道”藥店）發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等補充醫(yī)療保險支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定予以救助。基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)個人負擔費用，納入醫(yī)療救助保障范圍。

其中，特困人員、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助，低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口按80%的比例予以救助。收入型醫(yī)療救助對象不設(shè)救助起付線和年度救助限額。

支出型醫(yī)療救助對象自向民政部門提出申請前12個月至身份認定之日期間及身份有效期內(nèi)，在定點醫(yī)療機構(gòu)（含“雙通道”藥店）發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險等補充醫(yī)療保險支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定予以救助。基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)個人負擔費用，納入醫(yī)療救助保障范圍。

支出型醫(yī)療救助對象按各市上上年度居民年人均可支配收入的20%確定年度救助起付標準，救助比例為80%，不設(shè)年度救助限額。

各類醫(yī)療救助對象經(jīng)三重制度保障后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用（不包括支出型醫(yī)療救助對象年度起付標準費用），超過各市上上年度居民年人均可支配收入5%的部分，予以傾斜救助，救助比例為70%，不設(shè)年度救助限額。

這些情形的醫(yī)療費用不予以救助

《征求意見稿》還明確了下列情形產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予救助：（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；（四）在境外就醫(yī)的；（五）體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢；（六）國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用。遇對經(jīng)濟社會發(fā)展有重大影響的，經(jīng)法定程序，可做臨時調(diào)整。

入院免除住院押金

《征求意見稿》還明確了醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，實行基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助的 “一站式”結(jié)算服務。支出型醫(yī)療救助對象自向民政部門提出申請前12個月至身份認定之日期間的醫(yī)療費用，以及各類醫(yī)療救助對象因醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)故障等其他原因未能享受“一站式”結(jié)算服務的，由個人先行支付，再通過零星報銷方式辦結(jié)。

關(guān)于住院押金， 定點醫(yī)療機構(gòu)應當核實醫(yī)療救助對象的身份，實行“先診療后付費”，免除其住院押金，不得以任何理由拒收緊急危重困難病人入院就醫(yī)。

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